脂漏性皮膚炎在富油的皮膚部位，如頭皮、面部、上胸部和背部、腋下及生殖器，會出現紅斑，並伴有黃色、油膩的鱗屑。嬰兒頭皮的脂漏性皮膚炎通常會自行消退，而成人多為慢性、反覆發作的情況，需要長期使用抗真菌洗髮水，或在頭皮以外的部位使用局部類固醇或抗真菌霜進行治療。
非處方治療
非處方治療通常是治療嬰兒和成人脂漏性皮膚炎的第一步。
嬰兒
嬰兒的脂漏性皮膚炎最常見於頭皮，稱為「搖籃帽」。大多數嬰兒的紅疹會自行消退，通常在六個月到一歲間。然而，如果需要治療，非處方治療通常足夠。
- 首先用嬰兒洗髮水輕柔洗頭皮，並使用如礦物油、嬰兒油、橄欖油或凡士林等潤膚劑來軟化和鬆動鱗屑。
- 留意醫療提供者可能建議將潤膚劑過夜使用，以優化鱗屑的軟化和鬆動效果。
- 一旦鱗屑軟化後，可以用布、嬰兒刷子、軟牙刷或搖籃帽梳輕柔清除鱗屑。之後可以每日用嬰兒洗髮水以防止復發。
- 如果嬰兒的搖籃帽無法透過非處方治療改善，或紅疹擴及頭皮以外部位，嬰兒的兒科醫師或皮膚科醫師可能會建議使用1%氫化可的松（類固醇）霜。
成人
成人頭皮的輕微脂漏性皮膚炎（稱為頭皮屑）通常可以使用以下非處方的去屑洗髮水來治療：
- Selsun 和 Exelderm（硒硫化合物）
- Head and Shoulders 和 Zincon（吡硫鎓鋅）
- Nizoral 1%（酮康唑）
- T-Gel extra strength 和 DHS tar（煤焦油）
這些洗髮水應用於濕潤的皮膚，並保留五分鐘後徹底沖洗。最初可以每天一次使用，隨著症狀改善，逐漸減少到每週二到三次，然後每週一次，以防止復發。
如果症狀無法改善，嘗試不同的洗髮水也是合理的策略；然而，若紅疹在任何時候惡化，務必聯繫醫療提供者。
處方治療
有時需要醫師或皮膚科醫師建議的處方藥才能治療脂漏性皮膚炎，尤其在成人的紅疹波及面部或身體時更是如此。
嬰兒
如果嬰兒的搖籃帽無法改善或範圍很大，可能會開抗真菌霜，如2%酮康唑。
成人
對於一些頭皮脂漏性皮膚炎，醫療提供者可能會開抗酵母洗髮水，如Nizoral 2%（酮康唑）或Loprox（1% ciclopirox）。這些洗髮水通常每週使用三次，連續兩到四周。為防止復發可每週一次或每兩周一次使用。在更嚴重的情況下，可能需要處方抗真菌洗髮水與處方局部類固醇相結合。
對於成人面部或身體脂漏性皮膚炎，通常建議使用局部類固醇霜（取決於紅疹的位置和嚴重程度，可為非處方或處方）、局部抗真菌霜（如2%酮康唑或1% ciclopirox），或兩者結合使用。
有時，在面部脂漏性皮膚炎的情況下，可能會推薦使用局部鈣調蛋白酶抑制劑，如Protopic（0.1%他克莫司），以代替局部類固醇。
為了防止副作用，遵循醫療提供者關於使用和持續時間的指導是很重要的。
補充替代醫學
茶樹油是治療頭皮脂漏性皮膚炎最常見的自然療法，並且有科學研究支持其有效性。根據《美國皮膚科學會期刊》的一項研究，126名有頭皮屑問題的男性和女性（年齡14歲及以上）隨機使用5%茶樹油洗髮水或安慰劑，每天一次，持續四周。結果顯示，使用茶樹油洗髮水的患者其頭皮紅疹嚴重程度改善了41%，而安慰劑組只有11%的改善。茶樹油組的紅疹瘙癢和油膩情況也有顯著改善。如同任何治療，即使茶樹油是「天然」的，使用前請諮詢醫療提供者。許多皮膚問題可能與頭皮屑相似，因此需要先確診。
如果您認為自己可能有脂漏性皮膚炎症狀，請與醫療提供者預約。適當治療脂漏性皮膚炎不僅可以改善紅疹的外觀，還能緩解相關的瘙癢、紅腫和腫脹；治療也可以預防紅疹上出現皮膚感染。
常見問題
什麼引起脂漏性皮膚炎？
研究人員仍在確定引起脂漏性皮膚炎的原因，一些因素可能包括：
- 馬拉色菌，一種正常生活在我們皮膚上的酵母
- 雄激素水平增加
- 皮膚油脂增多
- 脂漏性皮膚炎的家族史
- 炎症反應
什麼會引發脂漏性皮膚炎的復發？
脂漏性皮膚炎可能因多種原因而惡化，包括：
- 寒冷、乾燥的天氣
- 壓力
- 荷爾蒙變化
- 使用某些藥物
脂漏性皮膚炎會持續多久？
在嬰兒中，大多數搖籃帽會在約6個月至1歲時自行解決。而在成人中，大多數情況會持續多年，需要治療來管理症狀。
