白斑症（也稱為黑白皮膚或獲得性白斑病）是一種色素（由名為黑色素細胞的細胞產生）的喪失，導致皮膚上出現白色平滑的斑塊。受影響區域的毛髮也可能變白。
白斑症既不危險也不傳染，但有明顯斑塊的人可能會對自己的外貌感到不自在。
症狀
白斑症的主要症狀是身體任何部位出現斑塊狀的色素喪失。其他症狀可能包括：
- 頭髮、睫毛、眉毛或鬍鬚的頭髮過早變白或灰白
- 受影響區域的瘙癢和不適
- 黏膜（口腔和鼻腔內壁）顏色的喪失
- 眼球內層（視網膜）的顏色喪失或變色
原因
白斑症屬於自體免疫疾病的一種類型，即身體的免疫系統攻擊自身的組織或細胞—在這種情況下，攻擊的是黑色素細胞（使皮膚具有顏色的細胞）。黑色素細胞死亡的原因不明，但遺傳因素被認為起了作用。
研究人員發現白斑症與其他自體免疫疾病之間有明確的遺傳關聯。
- 自體免疫甲狀腺疾病，如橋本甲狀腺炎和格雷夫氏病
- 惡性貧血
- 類風濕關節炎
- 銀屑病
- 紅斑狼瘡
- 炎症性腸病
- 1型糖尿病
對於有患病傾向的人，白斑症的一些誘發因素包括：
- 壓力事件或慢性壓力
- 嚴重曬傷
- 接觸刺激性化學品
- 病毒
白斑症統計數據
據信美國有200萬人患有白斑症。
白斑症可在任何年齡開始，但約一半的患者在20歲之前發病，約95%的患者在40歲之前發病。
約20%的白斑症患者有家族成員患有相同的疾病。然而，即使父母有白斑症，只有5%到7%的孩子會患此病。
類型
白斑症的症狀位置和程度因類型而異。包括：
非節段性白斑症
這是最常見的白斑症類型。斑塊出現在身體的兩側，通常對稱。斑點最常見於暴露在陽光下或受壓、摩擦或創傷的皮膚區域。
- 廣泛性：斑塊大小不定，可遍布身體任何部位。
- 肢端面部性：斑塊主要出現在手指、腳趾和面部。
- 黏膜性：斑塊出現在黏膜和嘴唇或生殖器黏膜周圍。
- 全身性：這是一種罕見的表現形式，斑塊覆蓋身體大部分。
- 局灶性：更常見於兒童，斑塊出現在小範圍內。
節段性白斑症
這種白斑症形式比非節段性白斑症少見，只影響一個區段的皮膚，並且通常在初次斑塊出現後停止增長。
混合性白斑症
在混合性白斑症中，同時存在節段性和非節段性白斑症。
小範圍白斑症或低色素性白斑症
這種類型特徵是軀幹和頭皮上出現少量分散的白色斑塊，通常出現在皮膚較暗的人群中。
隨時間變化
對某些患者來說，白斑症只是局部的。其他患者的白斑症可能會進展，隨著時間的推移，會出現更多斑塊。
當新的白斑斑塊仍在出現時，該病處於”活動”狀態。對於許多患者，新的斑點會在一段時間後停止發展（從數月到數年）。此時，該病被認為處於”穩定”狀態。
診斷
如果您有白斑症症狀，您的初級保健醫生可能會將您轉介給皮膚科醫生以進行準確診斷。皮膚科醫生會評估您的家族史和病史，並進行體檢。他們可能會問：
- 您是否有其他家族成員患有白斑症
- 您是否有自體免疫疾病的家族史
- 在白斑出現之前是否有嚴重的皮疹或曬傷
- 您是否處於身體或心理壓力之下
- 您的頭髮是否在35歲之前變灰
皮膚科醫生可能使用一種特殊的燈叫做伍德燈來確定您的白斑是否是白斑症。當紫色伍德燈照在皮膚上時，白斑症會發光。
您的醫生可能會進行血液檢查，以評估是否存在任何潛在的自體免疫疾病。在某些情況下，他們可能還會進行皮膚活檢，以排除任何更嚴重的皮膚病，如癌症。
治療
由於疾病的進展因病例而異，白斑症的治療可能較為困難。有時斑塊在無治療的情況下會停止形成，但通常色素喪失會擴散。很少情況下，皮膚會恢復顏色。
目前，白斑症的治療選項包括：
- 局部治療，如類固醇霜和Opzelura（ruxolitinib），在某些情況下可以恢復色素
- 光療，使用UVA或UVB光線以阻止白斑擴散
- 手術，將有色皮膚移植到白色斑塊上
- 脫色素霜，在數月內漂白未受影響的區域，以匹配白色斑塊
- 自然和輔助療法
- 臨時化妝掩蓋霜，與未受影響的區域顏色接近
有些人選擇不治療白斑症，因為沒有醫療上的必要。
如何防止白斑症惡化
雖然白斑症不是一種嚴重的疾病，但人們對它的看法各不相同。有些人自信地接受皮膚的變化，而另一些人則認為這會對自尊造成影響。
了解該病的信息，並尋求皮膚科醫生的適當護理，可以幫助您管理預期和症狀。與其他白斑症患者建立聯繫可以幫助您應對關於該病的任何感受。
