什麼是脂溢性皮膚炎？
脂溢性皮膚炎是一種紅色、鱗狀的皮膚炎，通常影響頭皮或臉部。皮膚炎指的是皮膚的發炎。
由於它形成在含有皮脂腺（產生油脂的腺體）的部位，脂溢性皮膚炎的症狀最常出現在耳朵、眼瞼、眉毛和眼瞼。此外，頭皮上的脂溢性皮膚炎常見的症狀叫做頭屑。然而，對於嬰兒來說，它被稱為搖籃帽。
如果不及時治療，脂溢性皮膚炎可能導致併發症，例如繼發性細菌或真菌感染。
症狀
成年人脂溢性皮膚炎的症狀
在成年人中，脂溢性皮膚炎傾向於癢並且慢性持續，可能會多年來反復爆發。鱗狀的皮膚斑塊是癢的、潮濕的，通常是呈黃色。
受影響的部位
脂溢性皮膚炎發展在含有大量皮脂腺的皮膚部位，如頭皮和臉部，包括耳朵、眉毛和眼瞼。其他可能受影響的部位包括上胸部和背部、腋下和腹股溝。
皮屑，包括頭屑
脂溢性皮膚炎會引起白色或黃色的死皮屑。您可能首先注意到頭皮上形成的屑（頭屑），通常會脫落到頸部或肩膀上。有時也會出現在眉毛中。
皮膚上的紅色鱗片
發炎的皮膚通常會有鱗片斑塊。這些鱗屑下面的皮膚通常是紅色的。
油膩的皮膚斑塊
油膩斑塊可能出現在鱗屑下。那些皮膚過於油膩的人更容易患脂溢性皮膚炎。
癢
脂溢性皮膚炎常常引起癢感和刺激感。抓撓可能會鬆動鱗屑，並導致該區域的額外發炎。過度抓撓也可能使皮膚破裂，導致出血並增加輕度感染的風險。
眼瞼炎
眼瞼炎是眼瞼的發炎。脂溢性眼瞼炎可以引起眼瞼的紅腫和類似頭屑的睫毛鱗屑，使眼睛感到癢。
臉部的粉紅色斑塊
厚厚的粉紅色皮膚斑塊可以出現在臉的兩側，如鼻旁。
發炎的毛囊
有時，脂溢性皮膚炎可能導致臉部或上半身的毛囊發炎。在罕見的情況下，脂溢性皮膚炎可能導致頭皮上的毛囊受損並導致暫時的脫髮，這種損壞通常是由於抓撓。
皮膚褶皺中的紅腫
當脂溢性皮膚炎出現在皮膚褶皺和皺褶中時，通常會引起紅色斑塊。這可能發生在腋下、性器官或乳房下方。
嬰兒脂溢性皮膚炎的症狀
許多嬰兒會發展成搖籃帽，這種脂溢性皮膚炎會在頭皮上形成結痂和鱗狀斑塊。同樣也可能在尿布區出現脂溢性皮膚炎的斑塊。
搖籃帽
搖籃帽會在嬰兒頭皮、耳朵或頸部形成厚厚的斑塊，這些斑塊是油膩的，顏色從黃色到棕色不等。與成年人不同的是，搖籃帽通常不會癢。搖籃帽通常是無害的，通常會在幾個月內自行消失。
尿布區的斑塊
除了頭皮和臉部，脂溢性皮膚炎還可以影響尿布區，包括皮膚褶皺。皮膚可能看起來紅腫、油膩，上面有黃色斑塊。這種情況也通常會自行解決。
脂溢性皮膚炎的原因
脂溢性皮膚炎的原因尚不清楚，但研究人員認為可能是由於多種因素。以下因素可能會導致這種情況：
- 馬拉色菌酵母菌過度增長：這種酵母菌正常生活在皮膚上，但當數量過多時可能會引發問題。
- 皮膚脂質水平增加，即自然化合物和脂肪增加。
- 雄激素水平增加，這是一種激素。
- 對酵母過多、雄激素增加和/或皮脂增加的炎性反應。
風險因素
許多因素可能增加您患脂溢性皮膚炎的風險。主要的風險之一是有頭屑家族史。其他風險因素包括油性皮膚、壓力、寒冷乾燥的天氣、激素變化、使用酒精基底的皮膚產品或刺激性清潔劑、痤瘡、牛皮癬、玫瑰痤瘡或其他皮膚疾病的歷史，以及某些藥物。
診斷
皮膚專家（皮膚科醫生）或其他醫療提供者將審查您的病史並進行體格檢查。其他常見的皮膚狀況也可能引起類似於脂溢性皮膚炎的症狀，如銀屑病、玫瑰痤瘡、過敏性接觸性皮炎、花斑癬和玫瑰糠疹。
鑒別這些狀況可能需要進行以下測試：皮膚刮屑/KOH測試、活檢、血液或尿液測試。
治療選項
非處方治療
如果脂溢性皮膚炎在頭皮且輕微，含有以下成分的非處方頭屑洗髮水可以幫助治療和預防成人脂溢性皮膚炎：
- 酮康唑
- 吡硫鎓鋅
- 硒硫化物
- 水楊酸
- 煤焦油
頭屑產品是設計來減少油脂和鱗屑堆積並殺死可能與該病症相關的酵母菌。
處方藥物
如果您有嚴重的爆發，或者非處方治療無效，您的醫生可能會開處方藥物，如抗真菌洗髮水、乳液、泡沫或凝膠、局部類固醇或鈣調神經磷酸酶抑制劑。
飲食和生活方式改變
嘗試在運動後盡快洗澡，以免過多汗水和油脂積聚。另外，充足的睡眠和健康的飲食可能有幫助。
一項2019年的研究發現，吃西方飲食風格的人群更容易患脂溢性皮膚炎，而吃更多水果的人患病比例較低。健康脂肪，如含有omega-3脂肪酸的魚類，可能具有抗炎性質。
自然治療
雖然對自然療法的研究有限，但有些人使用如魚油補充劑、茶樹油、蘆薈凝膠和稀釋的蘋果醋等來治療脂溢性皮膚炎。
併發症
對於嬰兒來說，搖籃帽通常不會引起併發症。成年人，尤其是嚴重病例，如果脂溢性皮膚炎沒有得到治療，可能會發生繼發性細菌或真菌感染，導致紅腫、疼痛或滲出液。
長期使用低劑量局部類固醇治療可能會引起皮膚變薄和毛細血管擴張等副作用。
脂溢性皮膚炎的心理影響也可能對某些人產生深遠影響，特別是青少年和成年人，可能會因皮膚外觀感到壓力或尷尬，導致自尊心下降。
應對
保持一致的治療和自我護理計劃可以幫助您成功管理這種情況，並在爆發期間感覺更有控制感。如果您對自己的皮膚感到非常焦慮或困擾，請與您的醫療提供者討論，可能需要更積極的治療來改善生活質量。
何時看醫生
輕微的脂溢性皮膚炎通常不需要看醫生，但如果症狀嚴重或持續，則值得檢查。如果出現紅腫、疼痛、滲出液或發燒等感子症狀，請立即看醫生。
總結
脂溢性皮膚炎是一種常見的皮膚病，會引起紅色斑塊，伴隨油膩的黃色鱗屑和皮屑，通常發生在頭皮作為頭屑或搖籃帽，但也可以出現在臉部或皮膚皺褶處。對於嬰兒來說，脂溢性皮膚炎通常會自行消失。對於青少年和成年人，它往往是慢性且癢的，具有爆發期。雖然沒有治療方法，但通常可以通過治療來管理，這些治療包括非處方頭屑洗髮水或處方藥物。
常見問題
如何消除脂溢性皮膚炎？
藥用洗髮水、乳液、泡沫或凝膠可以幫助消除可能導致脂溢性皮膚炎的酵母菌。
哪些食物會引發脂溢性皮膚炎？
有關食物可能角色的研究有限，但有一項研究發現，吃西方飲食風格的人群更容易患脂溢性皮膚炎。
脂溢性皮膚炎可以治癒嗎？
脂溢性皮膚炎無法治癒。它可能看似消失了一段時間，然後再次爆發。
什麼引起脂溢性皮膚炎的爆發？
可能的觸發因素包括壓力、荷爾蒙變化、疾病、刺激性清潔劑或肥皂、寒冷乾燥的天氣或藥物。
治癒脂溢性皮膚炎的最佳方法是什麼？
雖然無法治癒，但可以通過非處方或處方治療成功地管理爆發，幫助去除鱗屑並減少炎症和瘙癢。
