Pityrosporum毛囊炎—也稱為真菌性青春痘或Malassezia毛囊炎—是一種影響臉部、軀幹和頸部的炎性皮膚病。雖然它看起來像尋常型青春痘，但此狀況與一種稱為Malassezia或Pityrosporum的酵母有關。這種酵母自然地存在於你的皮膚上。
如何辨識Pityrosporum毛囊炎？
Pityrosporum毛囊炎的症狀與傳統痘痘相似，因此經常被誤診為痘痘。然而，與痘痘不同的是，Pityrosporum毛囊炎在80%的病例中會引起瘙癢症狀。其他症狀包括：
- 從毛囊中出現的小型紅色丘疹
- 常見於額頭、下巴、臉頰、背部、肘部、胸部、頸部和頭皮
- 瘙癢但無疼痛感
- 無黑頭和白頭、膿包、痛性結節或囊腫
- 持續的丘疹會因出汗而惡化，並在炎熱潮濕的環境中復發
Pityrosporum酵母如何變成毛囊炎？
Pityrosporum酵母是你皮膚毛囊內的正常生物。當Pityrosporum酵母過度生長並堵塞毛囊時，就會轉變為毛囊炎。尚不清楚為何會發生這種過度生長，但研究表明某些因素可能會促成真菌性毛囊炎的形成。
使用全身抗生素會增加Pityrosporum毛囊炎的風險，因為這些藥物會殺死正常皮膚生物細菌，從而為Pityrosporum酵母繁殖創造了理想環境。
何時應該看皮膚科醫生
若有以下症狀，應諮詢皮膚科醫生：
- 瘙癢但無疼痛感的痘痘
- 出汗後患處出現癢症狀
- 皮膚被抓後出現類似蕁麻疹的紅色反應
- 持續的痘痘無法用傳統治療改善
- 痘痘在熱和潮濕的環境中惡化
Pityrosporum毛囊炎與尋常型痘痘的對比
Pityrosporum毛囊炎常被誤診為痘痘。以下是兩種病情的區別：
Pityrosporum毛囊炎:
- 由酵母感染引起
- 通常出現於額頭、胸部和上背部
- 丘疹均勻，大小如針頭
- 使用抗生素不會改善或甚至惡化
- 特徵為強烈的瘙癢
尋常型痘痘：
- 由細菌和油脂堵塞毛孔引起
- 通常出現於臉部、頸部和胸部
- 通常包括黑頭、白頭和丘疹
- 使用抗生素可能改善
- 更多的是會引起痛感，而非瘙癢
Pityrosporum毛囊炎的治療
治療Pityrosporum毛囊炎需針對酵母的過度生長和任何誘發因素，以防止問題復發。治療可能包括口服和外用藥物、家庭療法和生活方式改變。
口服治療
口服治療被認為是最有效的選擇，直接殺死或阻止真菌細胞的生長。常用的口服治療包括：
- Sporanox（伊曲康唑）
- Nizoral（酮康唑）
外用治療
對於輕度病例，外用抗真菌藥物可能適合。常見的外用治療包括：
- Nizoral（酮康唑洗髮水）或Selsun（硒硫化物）
- 50％丙二醇水壓縮，每天兩次使用三週
- Lamisil（特比萘芬）溶液
- 應用Loprox（環吡酮）凝膠或Nizoral（酮康唑）霜，每天兩次，持續二至三週
家庭療法
以下家庭療法可幫助緩解瘙癢和炎症：
- 每天三到四次在患處使用溫敷
- 使用蘆薈、蘋果醋、椰子油、大蒜、蜂蜜、檸檬草油、印度楝葉、茶樹油和姜黃等天然成分製作漿糊
生活方式改變
以下改變可能有助於減少症狀和降低Pityrosporum毛囊炎復發的風險：
- 減少白麵粉和精製糖的攝入
- 增加全食品的攝入，如水果、蔬菜、穀物和瘦肉
- 減肥
- 穿寬鬆的衣服
- 避免使用油膩的局部產品
- 運動後立即換衣服和洗澡
- 在治療期間至少30天不剃除毛髮
抗生素治療Pityrosporum毛囊炎時的症狀減少
用抗痘治療方式治療Pityrosporum毛囊炎，尤其是抗菌藥物，不會改善你的狀況。相反地，這些治療可能會通過殺死細菌來促使酵母繁殖。研究表明，與抗生素同時服用益生菌可以減輕或防止一些抗生素引起的副作用。
總結
Pityrosporum毛囊炎是一種當毛囊內酵母過度生長時發生的皮膚疾病。雖然常與尋常型痘痘混淆，但此病因其引起瘙癢而與其他問題區分開來。使用口服或外用抗真菌藥物是最好的治療選擇。
