痤瘡是影響全球約6.5億人的皮膚問題。1Hormonal痤瘡因為荷爾蒙變化而產生。它發生在男性和女性的青春期，並且在青春期的男性中更為常見。在成年期，女性更容易患上癥狀。這篇文章回顧了Hormonal痤瘡的原因、症狀，以及非處方（OTC）、天然和處方治療方法。
什麼是Hormonal痤瘡？
痤瘡發生當皮膚毛孔被堵塞並形成白頭、黑頭或膿瘡。Hormonal痤瘡是指由於生殖荷爾蒙波動引起的爆發。
這些荷爾蒙波動在青春期、月經、懷孕和健康問題如多囊卵巢綜合症（PCOS）時會發生。
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症狀
Hormonal痤瘡通常出現在臉部、頸部、肩膀、胸部和背部，這可能是因為這些區域油脂腺體數量多。在青春期，痤瘡往往出現在鼻子、下巴和前額。成年痤瘡通常出現在臉頰下部和下頜線。
痤瘡的各種形態包括：2
- 粉刺：白頭及黑頭
- 丘疹：無膿的小粉紅色丘疹
- 膿皰：可見白色或黃色膿的紅色丘疹
- 結節：酸痛而堅硬的大顆結疤
- 囊腫：深埋在皮膚下的含膿結節
青春痘或痘痘
丘疹和膿皰通常被稱為青春痘或痘痘。
什麼導致Hormonal痤瘡？
你的皮膚產生皮脂（一種蠟狀油脂），通常通過毛孔排出體外。但是當皮脂和死皮細胞聚集，不排出時會堵塞毛孔。青春期、月經（生理期）、更年期、PCOS和懷孕會導致荷爾蒙失衡，增加皮脂生成。如果細菌混入，會引起炎症，導致紅腫、灼熱和疼痛。
家庭病史
家庭病史可以影響油脂腺體的數量、大小和活動，它也能影響如何調節荷爾蒙。
某些藥物例子
- 類固醇如Deltasone（強的松）
- 情緒穩定劑如Priadel、Camcolit（鋰）
- 孕激素避孕藥如Camila、Errin、Heather（去氧孕烯）
- 選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI）如Zoloft（舍曲林鹽酸鹽）
其他不引起但可能惡化的因素
- 環境汙染物
- 過度清洗或擦洗皮膚
- 肥胖
- 吸菸
- 擠壓或撿抓傷口
- 壓力或睡眠不足
- 緊身、不透氣的衣物、帽子或頭盔
更年期痤瘡
雌激素通常能抑制男性荷爾蒙過多和油脂腺體的增長。在更年期（最後一次月經後的12個月），雌激素水平下降，導致油脂腺體增大和皮脂生成增加。
痤瘡的類型
痤瘡可根據爆發量和種類分為輕度、中度或嚴重。
輕度痤瘡
輕度痤瘡主要是白頭或黑頭，並且影響面部不到一半。粉刺、丘疹、膿皰、炎症或壓痛甚少。通常可以在家治療，並且不易留下疤痕。
中度痤瘡
中度痤瘡爆發涉及面部超過一半。包括粉刺，但丘疹和膿皰佔痤瘡的一半以上，通常疼痛或酸痛。任何結節都極少出現。
嚴重痤瘡
嚴重痤瘡覆蓋整個面部，包含多個粉刺、丘疹和膿皰。可能還有痛苦的結節和囊腫，可能會造成疤痕。
痤瘡成因的誤解
對Hormonal痤瘡的常見誤解包括：
- 髒皮膚導致痤瘡：經常洗臉有助於減少油脂積聚，但即使清潔的皮膚上仍會發生Hormonal痤瘡。
- 巧克力和油膩食品導致痤瘡：沒有太多證據表明巧克力或油膩食品引起痤瘡。然而，過量攝入高糖和奶製品的食物會使痤瘡惡化。
如何去除Hormonal痤瘡
非處方藥物可能對輕度痤瘡有效。中度或嚴重痤瘡通常需要處方局部和全身用藥結合治療。
非處方藥物
非處方痤瘡藥物可能有助於輕度痤瘡。您可以在商店或網上購買它們。包括：
- 過氧化苯: 過氧化苯是多個品牌和通用名OTC清潔劑、霜劑和乳液中的成分。
- 乙醇酸: 乙醇酸是一種在Neutrogena、SkinCeuticals、No7、L』Oreal等皮膚護理產品中找到的果酸（AHA）。如果使用維A酸類產品要小心，因為可能會過度去角質皮膚。
- 水楊酸: 您可以在一些Oxy產品、Noxzema或者Stridex抗痤瘡墊、抗痤瘡凝膠中找到水楊酸。
- 硫和間苯二酚：這種組合在Clearasil藥用粉刺產品和Rezamid乳液中找到。
- 毛孔貼：毛孔貼幫助臨時去除黑頭。
處方局部藥物
對於中度到嚴重痤瘡，您的醫療提供者可能會處方局部藥物，如：
- Azelex, Finacea（壬二酸）
- Winlevi（克拉索錳皮膚乳霜）
- Apzone（達克寧凝膠）
- 維A酸類如Retin-A、Avita（維A酸）或Tazorac、Fabior（塔纓酸）或Differin（維A酸）
- 局部抗生素如ATS、Akne-Mycin（紅黴素）或Cleocin T、Clindagel、ClindaDerm（克林黴素）
- Epiduo Gel（維A酸和過氧化苯）
口服藥物
醫療提供者經常為嚴重痤瘡患者開處方局部和口服治療。
常見的口服抗生素
- Sumycin, Actisite, Achromycin V（四環素）
- Vibramycin, Doryx, Doryx MPC, Oracea, Acticlate, Atridox, Doxy 100, Doxy 200（多西環素）
- Dynacin, Minocin, Minocin Kit, Solodyn（美羅環素）
- Cleocin, Evoclin, Clindesse（克林黴素）
- Erythrocin, Ilosone, E-Mycin, Erythrocin Lactobionate（紅黴素）
紅黴素在懷孕和哺乳期間是安全的。
常見的口服避孕藥（OCPs或避孕藥）
- Ortho Tri-Cyclen（去氧孕烯/乙炔雌二醇）
- Estrostep（乙炔雌二醇/去氧孕烯）
- YAZ（多士酮/乙炔雌二醇）
其他藥物
- Aldactone（螺內酯）是一種抗雄激素
- Glucophage, Glucophage XR, Fortamet（二甲雙胍）減少與PCOS或胰島素抵抗相關的胰島素抵抗
異維A酸
您的醫療提供者可能建議使用Zenatane、Claravis、Myorisan、Amnesteem、Sotret、Absorbica（異維A酸）（以前為Accutane）治療嚴重結節性痤瘡、頻繁復發、治療失敗或由於痤瘡引起的心理困擾。
懷孕婦女不能服用異維A酸，因為它會導致先天性缺陷。服用這些藥物的女性必須同時使用高效的避孕方法。
專業治療
您的醫療團隊可能建議由皮膚科專家或美容師進行的專業皮膚治療。這些治療包括：
- 化學換膚
- 類固醇注射
- 雷射治療
- 光療
- 微晶磨皮
- 堵塞毛孔或囊腫去除
一般皮膚護理
以下是一些幫助清除Hormonal痤瘡的一般皮膚護理建議：
- 避免刺激皮膚：過度清洗、過度去角質或擠壓皮膚可能會刺激痤瘡。
- 避免感染：盡量不要用手觸摸臉部，並清洗化妝工具，以減少皮膚暴露於細菌中。
- 進行定期、溫和的皮膚護理：試著每天兩次用溫和的清潔劑洗臉，運動後或出汗後也要清潔。使用痤瘡產品並應用無致痘性（不會堵塞毛孔）的保濕霜和防曬霜。
- 睡眠和營養：最好充足的休息、健康的飲食和大量飲水。減少攝入高糖的食物，它們會引發荷爾蒙失衡。
如何自然治療Hormonal痤瘡
儘管目前關於其有效性的研究仍然有限，但有一些天然的痤瘡膏和凝膠您可以嘗試。這些治療通常具有抗炎和抗菌性，包括：
- 羅勒（Ocimum basilicum）：可能有助於降低或防止炎症。可以當作草藥或精油攝入，也可以作為乳霜使用。
- 綠茶：一項研究顯示，每天提供856毫克的兒茶素（EGCG），這是綠茶中的抗氧化劑，可能有助於減少口、鼻和下巴周圍的痤瘡。
- 俄勒岡葡萄（Mahonia aquifolium或Berberis aquifolium）：多年來被用於皮膚問題。可包括茶劑、藥片、粉末、萃取物、局部乳霜或酊劑。
- 生馬鈴薯：數百年來用於感染的消除和炎症的減輕。它們是具有抗菌特性的酚化合物的良好來源。將小片馬鈴薯白色部分貼於皮膚，用膠帶或紗布固定，連續幾晚過夜使用。
- 茶樹油（Melaleuca alternifolia）：在護膚品、肥皂、沐浴露和洗髮水中使用的精油。
安全問題
天然治療方法仍然可能有副作用、不良反應和藥物相互作用。特定的安全問題包括：
- 懷孕或哺乳的父母不應攝入上述精油。
- 口服俄勒岡葡萄可能減少四環素或多西環素的效果。
- 大量、濃縮的羅勒可能具有血液稀釋特性。
- 當將精油塗於皮膚時，最好用基礎油稀釋。
Hormonal痤瘡補品：需要了解的內容
何時看醫療提供者
如果您有以下情況，請聯繫您的醫療提供者：
- 痤瘡未對家庭常規治療有效
- 處方治療無效
- 與Hormonal痤瘡相關的心理困擾
- 月經前的嚴重爆發或加重
- 突然的嚴重爆發
無論嚴重程度如何，痤瘡可能會令人沮喪且引起低自尊、抑鬱和焦慮。看皮膚問題專科醫生可能會有幫助。與他們經常溝通，直到找到最適合您的治療組合。
總結
Hormonal痤瘡由於青春期、月經、懷孕、更年期、一些藥物和多囊卵巢綜合症（PCOS）引起的荷爾蒙變化而發展。您通常可以在家治療輕度痤瘡。但是，中度到嚴重痤瘡通常需要醫療幹預。您的醫療提供者可能會處方口服和局部（皮膚上的）藥物或治療來對抗荷爾蒙痤瘡。
常見問題解答
面部護理和化學換膚是否有助於治療Hormonal痤瘡？
是的，化學換膚可以幫助減少粉刺和輕度炎症。然而，它們可能在最初幾天內引起副作用，並持續7到15天。
如何確定我的痤瘡是荷爾蒙性還是細菌性？
Hormonal痤瘡在月經（生理期）、青春期、懷孕、更年期或PCOS期間惡化，通常是初步原因。當細菌混入時，會有更多的炎症，並且更難在家治療。</p
